放療科

科室電話:  0737-4439081   科室介紹:         益陽市第一中醫(yī)醫(yī)院放療科主要采用陀螺刀治療腫瘤,患者住院在腫瘤科,主要工作人員4人。        陀螺旋轉式鈷60立體定向放射治療系統(tǒng)(簡稱“陀螺刀”)是目前世界上最先進的立體定向精確放療設備,經(jīng)過CT定位,采用了先進的TPS治療計劃系統(tǒng)和數(shù)字化控制系統(tǒng),采用航天陀螺儀的原理,將154顆鈷源安裝在旋轉的陀螺結構(治療頭)上,創(chuàng)新的實現(xiàn)了動靜結合的“三次聚焦”,因此被稱為“陀螺刀”,達到腫瘤區(qū)域劑量最大,正常組織劑量很少目的,使副作用大大降低,治療效果大大提高。   陀螺刀的聚焦原理           陀螺刀的工作原理    一、    陀螺刀優(yōu)勢 1.   采用航天陀螺儀的原理,將154顆鈷源安裝在旋轉的陀螺結構(治療頭)上,創(chuàng)新的實現(xiàn)了動靜結合的“三次聚焦”,因此被稱為“陀螺刀”。顯著提高了焦皮比,可達550:1。 2.   治療頭圍繞人體做陀螺旋轉,可選擇入射角度,治療空間顯著擴大,避開了重要器官,防止正常組織損傷。腫瘤區(qū)域劑量最大,正常組織劑量很少。 3.   不開刀,創(chuàng)傷小,痛苦少;治療準確、安全、有效、并發(fā)癥少; 4.   對患者體質(zhì)要求相對較低;無麻醉、出血、感染風險; 5.   住院時間短或不住院;治療簡便、省時;一次可治療多個病灶。 二、陀螺刀治療適應癥 1.頭部腫瘤:腦轉移瘤、膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、垂體瘤、聽神經(jīng)瘤、松果體區(qū)腫瘤、顱咽管瘤、三叉神經(jīng)纖維瘤、脊索瘤、血管網(wǎng)狀細胞瘤、畸胎瘤、鼻咽癌(復發(fā)或者轉移)、視網(wǎng)膜黑色素瘤等。 2.腦血管疾病:動靜脈畸形、海綿狀血管瘤等。 3.體部腫瘤:原發(fā)/轉移性肺癌、縱膈腫瘤、食管癌、原發(fā)/轉移性肝癌、胰腺癌、膽管癌、直腸癌、子宮頸癌、卵巢癌術后復發(fā)、腎癌、膀胱癌、前列腺癌、全身多處淋巴結轉移、 原發(fā)/轉移性骨腫瘤等各部位實體腫瘤。 三、療效觀察 陀螺刀實施的是一種精確放射治療,它不象外科手術那樣可以馬上切除病變組織,需要治療的部位在接受照射后,有一個蛻變、壞死、吸收的較長過程,一般可以分為三個階段觀察臨床效果: (1) 壞死期 治療后3-4周,接受照射組織急性退行性改變和炎性反應。 (2) 吸收期 壞死期至照射半年之后,受照射組織的血管閉塞,細胞裂解碎片被逐漸吸收。 (3) 后期 可持續(xù)數(shù)年,炎性反應消失,局部纖維化疤痕形成。 我中心自2014年11月開業(yè)至今2016年10月,大多數(shù)病人治療后腫瘤縮小,甚至消失,一般都緩解癥狀,提高生活質(zhì)量,延長生存期,少數(shù)病人由于病情晚,短時間后仍然進展。各部位腫瘤治療效果如下: (1)頭部   治療最多的是腦轉移瘤、膠質(zhì)瘤,一般能緩解頭疼、頭昏、肢體活動障礙等癥狀,減少脫水劑次數(shù)。有一位患者其它醫(yī)院轉來躺著進科室,走著出院。            肺癌腦轉移治療前                治療后三月 (2) 胸部  治療最多是肺癌,約占總數(shù)的四成,一般能緩解病人的咳嗽、痰血、胸痛、聲嘶、吞咽困難及呼吸困難等,無一例有明顯的放射性肺炎發(fā)生。對于普通放療后短期復發(fā)不能再行常規(guī)放療者,我們陀螺刀對肺癌再程放療有20余例,均有獲益。         2015.1.10                 2015.3.10 莫某,男,73歲,左肺腺癌肝轉移,治療5次后劇烈咳嗽基本消失,二月后左肺門腫塊基本消失。 (3) 腹部 治療多的是肝癌、胰腺癌及腹部轉移瘤。肝癌及胰腺癌一般治療后緩解上腹疼痛等癥狀,改善肝功能,提高生活質(zhì)量。        肝癌治療前                  治療后一年 (4) 盆部 治療多的是膀胱癌、宮頸癌及卵巢癌。對于不能手術或高齡不愿手術膀胱癌患者一般能達到止痛、止血及緩解尿頻等癥狀的目的。對于宮頸癌及卵巢癌能控制陰道流血,緩解下腹痛及二便等癥狀,改善腎功能等。       宮頸癌沒手術               治療后2月        因此,陀螺刀的療效是持續(xù)而且逐漸顯現(xiàn),不能憑治療當時的情況予以評價.一般腫瘤在接受照射后不再增大,3-6個月后明顯縮小,病人的臨床癥狀在治療中或后會有改善或消失,腫瘤標記物降低,病人可在接受陀螺刀治療后1月開始復查,并注意觀察癥狀改善和逐步消失的過程??傊?,陀螺刀在提高腫瘤劑量,降低周圍組織正常劑量方面較傳統(tǒng)放療有明顯優(yōu)勢,在治療實質(zhì)性腫瘤,如肺癌、肝癌和胰腺癌、顱內(nèi)腫瘤等獲得了令人鼓舞的局控率和生存率,分期早體積小的能達到與手術同樣的效果,中晚期能改善生存質(zhì)量,延長生存期,放射反應小,是一種安全有效的精確放療技術。

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